Псориаз — это неинфекционное хроническое заболевание кожи, для которого характерны обострения и рецидивы (повторные случаи проявления болезни). В основе псориаза лежит нарушение нормального развития клеток кожи — кератиноцитов.
Псориаз может развиваться по причине сбоя (на генетическом уровне) в работе иммунитета и патологического (неконтролируемого) деления клеток.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, хотя обычно им болеют люди средних лет. У пожилых людей и детей псориаз встречается сравнительно редко. Различий в частоте заболеваемости псориазом у мужчин и женщин нет, но у женщин эта болезнь начинается в более раннем возрасте.
Псориаз – заболевание, протекающее годами и сопровождающееся чередованием рецидивов и ремиссий.
К группам риска относятся люди, злоупотребляющие спиртным, курением, наркотическими средствами, аллергики, люди с лишним весом, работники с вредными условиями труда, также дети, чьи родители болеют псориазом.
Факторами, провоцирующими развитие псориаза, могут являться:
- эмоциональные (депрессия, хроническая усталость, нервное перенапряжение) и физические (переохлаждение или перегревание) стрессы;
- сухой тип кожи, ее патологическое истончение в результате неправильного ухода;
- систематическое химическое или механическое раздражение кожи;
- неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов;
- хронические инфекционные и грибковые поражения.
Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Он неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с её проявлениями.
Лечение псориаза всегда комплексное (наружные мази, физиотерапевтические процедуры, общий режим, терапия), во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому, людям, страдающим псориазом, для успешного лечения рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий:
- соблюдать режим отдыха и труда;
- избегать эмоциональных и физических нагрузок;
- прибегать к использованию народных средств (только по согласованию с дерматологом!);
- соблюдать гипоаллергенную диету.
Пациенту с псориазом важно знать и нужно помнить, что
основным можно считать принцип: «научись жить с псориазом». Существующие на сегодняшний день методы терапии позволяют не только достичь ремиссии (очищения кожи), но и в определенной степени контролировать псориаз (длительная ремиссия).
Необходимо следовать рекомендациям врача и иметь терпение, поскольку на все нужно время, в том числе, и на то, чтобы лекарственные средства подействовали. Соблюдая рекомендации врача и используя в лечении современные физиотерапевтические методы можно значительно улучшить качество жизни пациента и существенно продлить период ремиссии. Тогда результаты лечения будут Вас радовать!
ЖЕЛАЕМ ЗДОРОВЬЯ И БЛАГОПОЛУЧИЯ!
Инструктор-валеолог Лилия Намчук
Кобринского зонального ЦГиЭ т. 5-22-40
ЧТО ТАКОЕ ПСОРИАЗ?
Ежегодно 29 октября в мире отмечают День борьбы с псориазом – одним из самых распространенных дерматологических заболеваний. На сегодняшний день около 3 % населения нашей страны страдают данным заболеванием.
Псориаз, также известный в просторечии как «чешуйчатый лишай», представляет собой незаразное наследственно опосредованное хроническое заболевание кожи. Это означает, что никто не может заразиться псориазом, но им может заболеть любой человек с генетической предрасположенностью.
Генетические особенности, способствующие развитию заболевания, могут передаваться не напрямую от родителей к детям, а через поколения. Дети, родители которых страдают кожным заболеванием, болеют гораздо чаще, чем дети здоровых родителей. Но не все, у кого в семье есть это заболевание, автоматически заболевают псориазом. В большинстве случаев необходимы другие факторы, которые могут способствовать началу заболевания. К ним относятся, например, психологический стресс (из-за проблем на работе, в личной жизни и т.п.), медикаментозное лечение (например, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и т. д.), вредные привычки (никотин и алкоголь), инфекции (особенно стрептококковые), а также хроническое раздражение или повреждение кожи (например, вследствие солнечных ожогов, травм и т. д.).
Причиной типичных кожных изменений при псориазе является аномально быстрый рост и отшелушивание клеток (кератиноцитов), из которых состоит роговой слой — эпидермис. В норме он полностью обновляется за месяц, а у людей с псориазом этот процесс многократно ускорен и протекает в среднем за 3–4 дня. Это приводит к избыточному образованию клеток кожи. Пораженные участки утолщаются, покрываются серебристо-белыми чешуйками.
У большинства пациентов появляются резко очерченные, покрасневшие и слегка приподнятые пятна, так называемые папулы. Обычно они покрыты серебристо-белыми чешуйками. Папулы могут быть разных размеров, иногда сливаться и образовывать псориатические бляшки.
Довольно часто у пациентов с псориазом наблюдается дистрофия ногтей. На руках ногтевые пластины подвергаются поражению чаще, чем на стопах.
У части больных заболевание протекает остро, у других — по несколько лет имеются псориатические высыпания на коже коленей или локтей, так называемые «дежурные бляшки». Существует и тяжелая форма заболевания, когда поражается практически весь кожный покров (псориатическая эритродермия). У 10 до 15% больных псориазом развивается псориатический артрит.
Высыпания обычно не сопровождаются зудом. На месте разрешившихся элементов не остается рубцов, может оставаться гипер- или гипопигментация. Рост волос, как правило, не нарушается.
В течении псориаза выделяют три стадии: I – прогрессирующая – появление на коже большого количества свежих высыпаний, особенно на местах мелких повреждений кожи (царапин, ссадин, ожогов). Возникновение новых высыпаний часто сопровождается зудом; II – стационарная – свежие папулы не появляются, вокруг уже имеющихся образуется бледная депигментированная каемка, зуд практически не беспокоит; III – регрессирующая – бляшки уплощаются, уменьшается шелушение на их поверхности, и они постепенно разрешаются.
У каждого отдельного пациента заболевание проявляется по-разному. Поэтому течение заболевания трудно предсказать. Многие стыдятся показать изменения своей кожи, поэтому они отстраняются и избегают контактов с другими людьми. Следовательно, псориаз может также привести к психологическим проблемам, таким как депрессия. Кроме того, люди, страдающие псориазом, часто имеют избыточный вес, а также сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет.
Даже если псориаз в настоящее время невозможно полностью вылечить, можно взять болезнь под контроль с помощью правильной терапии. Особенно это актуально, если поражены суставы. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше вы защитите свои суставы от возможных необратимых повреждений.
Кроме того, вы можете принять различные меры, чтобы предотвратить или отсрочить начало обострений:
— Поддерживайте хороший уход за кожей.
— Ведите здоровый образ жизни. Это означает: мало алкоголя, никаких сигарет, достаточное количество физических упражнений и рациональное питание.
— Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишние килограммы. Это поможет предотвратить возможные сопутствующие заболевания, такие как диабет или повышенное артериальное давление.
— Стресс может способствовать возникновению обострений. Не бойтесь обращаться за помощью в области психического здоровья. Это значит, что вы сможете не только улучшить качество своей жизни, но и оказать положительное влияние на течение заболевания.
В лечении псориаза применяются лекарственные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу (наружная терапия) и препараты, которые принимаются внутрь или назначаются в виде инъекций (системная терапия). Хороший эффект оказывают различные физиотерапевтические процедуры (светолечение, бальнеотерапия, надвенное лазерное облучение крови, магнитотерапия и др.). Пациентам с псориазом также рекомендовано санаторно-курортное лечение.
В основе выбора лечебной тактики лежат формы и стадии псориаза, степень распространенности высыпаний, их характер, общее состояние организма. Обращайтесь к врачам-дерматовенерологам, мы назначим терапию, которая будет наиболее эффективна для лечения Вашей кожи.
Врач-дерматовенеролог, врач-методист
УЗ «Брестский областной кожно-
венерологический диспансер»
Зимницкий Алексей Сергеевич