Псориаз — это неинфекционное хроническое заболевание кожи, для которого характерны обострения и рецидивы (повторные случаи проявления болезни). В основе псориаза лежит нарушение нормального развития клеток кожи — кератиноцитов.
Псориаз может развиваться по причине сбоя (на генетическом уровне) в работе иммунитета и патологического (неконтролируемого) деления клеток.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, хотя обычно им болеют люди средних лет. У пожилых людей и детей псориаз встречается сравнительно редко. Различий в частоте заболеваемости псориазом у мужчин и женщин нет, но у женщин эта болезнь начинается в более раннем возрасте.
Псориаз – заболевание, протекающее годами и сопровождающееся чередованием рецидивов и ремиссий.
К группам риска относятся люди, злоупотребляющие спиртным, курением, наркотическими средствами, аллергики, люди с лишним весом, работники с вредными условиями труда, также дети, чьи родители болеют псориазом.
Факторами, провоцирующими развитие псориаза, могут являться:
- эмоциональные (депрессия, хроническая усталость, нервное перенапряжение) и физические (переохлаждение или перегревание) стрессы;
- сухой тип кожи, ее патологическое истончение в результате неправильного ухода;
- систематическое химическое или механическое раздражение кожи;
- неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов;
- хронические инфекционные и грибковые поражения.
Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Он неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с её проявлениями.
Лечение псориаза всегда комплексное (наружные мази, физиотерапевтические процедуры, общий режим, терапия), во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому, людям, страдающим псориазом, для успешного лечения рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий:
- соблюдать режим отдыха и труда;
- избегать эмоциональных и физических нагрузок;
- прибегать к использованию народных средств (только по согласованию с дерматологом!);
- соблюдать гипоаллергенную диету.
Пациенту с псориазом важно знать и нужно помнить, что
основным можно считать принцип: «научись жить с псориазом». Существующие на сегодняшний день методы терапии позволяют не только достичь ремиссии (очищения кожи), но и в определенной степени контролировать псориаз (длительная ремиссия).
Необходимо следовать рекомендациям врача и иметь терпение, поскольку на все нужно время, в том числе, и на то, чтобы лекарственные средства подействовали. Соблюдая рекомендации врача и используя в лечении современные физиотерапевтические методы можно значительно улучшить качество жизни пациента и существенно продлить период ремиссии. Тогда результаты лечения будут Вас радовать!
ЖЕЛАЕМ ЗДОРОВЬЯ И БЛАГОПОЛУЧИЯ!
Инструктор-валеолог Лилия Намчук
Кобринского зонального ЦГиЭ т. 5-42-44
29 октября – Всемирный день борьбы с псориазом
Каждый год 29 октября во всем мире проводится Всемирный день борьбы с псориазом – важная дата, направленная на повышение информированности населения о псориазе, поддержке пациентов с псориазом, борьбы с предубеждениями и стигматизацией людей, страдающих этим заболеванием.
Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся быстрым развитием новых клеток эпидермиса и образованием воспалительных красных бляшек с серебристо-белыми чешуйками. Однако при псориазе может поражаться не только кожа, но, например, и ногтевые пластины (псориаз ногтей) и даже суставы, приводя к псориатическому артриту, что значительно усложняет течение заболевания и требует комплексного подхода к лечению.
Это заболевание влияет как на внешний вид кожи, так и на качество жизни пациентов, вызывая зуд, дискомфорт и психологический стресс.
Причины и механизм развития
Псориаз развивается вследствие нарушений в работе иммунной системы и не является заразным заболеванием. Его нельзя «подхватить» при контакте с человеком, страдающим псоризом.
Обычно обновление клеток кожи занимает около 28–30 дней, но при псориазе из-за нарушений в работе иммунной системы этот процесс ускоряется и длится всего 3–7 дней. Из-за этого новые клетки быстро накапливаются на поверхности кожи и не успевают нормально отпадать, что приводит к образованию плотных, шелушащихся бляшек.
Этиологические факторы
На развитие псориаза влияют различные факторы, в том числе:
- Генетическая предрасположенность (наличие родственников с заболеванием);
- Стресс и психологическое напряжение;
- Инфекции (например, стрептококковые инфекции горла);
- Травмы кожи;
- Использование некоторый медикаментов (например, бета-блокаторов, лития);
- Климатические условия (холод, сухой воздух).
Симптомы псориаза
Основные признаки заболевания:
- Пятна на коже: обычно появляются красные, воспаленные участки кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
- Зуд: затруднительное состояние может сопровождаться зудом, который варьируется от легкого до интенсивного.
- Сухая кожа: участки кожи могут быть сухими и трескаться.
- Утолщение кожи: пораженные участки могут быть утолщенными и шероховатыми.
- Изменения ногтей: псориаз может также поражать ногтевые пластины, вызывая их утолщение, изменение цвета, расслоение и даже выпадение.
- Поражение суставов: в некоторых случаях псориаз может сопровождаться псориатическим артритом, который вызывает воспаление и боль в суставах.
Диагностика
Диагностика основана на клиническом осмотре врача-дерматовенеролога. В некоторых случаях для более точной диагностики и отличия псориаза от других кожных заболеваний может понадобиться проведение дерматоскопии кожи.
Этот неинвазивный метод позволяет специалисту внимательно рассмотреть структуру и особенности поражённых участков под увеличением, выявить характерные признаки заболевания, такие как уникальный рисунок сосудов, наличие серебристых чешуек, а также степень воспаления и изменения в верхних слоях кожи.
Основные подходы к лечению псориаза.
Лечение псориаза обычно включает комплекс мер, направленных на снижение симптомов, уменьшение воспаления и предотвращение распространения заболевания. Выбор конкретных методов зависит от тяжести заболевания, участков поражения, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.
- Местное лечение (топическая терапия) в качестве основного метода лечения показана пациентам с лёгкой степенью тяжести псориаза.
Для наружной терапии псориаза рекомендованы следующие топические лекарственные средства:
- Глюкокортикостероиды – уменьшают воспаление, зуд и шелушение.
- Кератолитики (например, салициловая кислота) – смягчают и удаляют чешуйки, облегчают проникновение других препаратов.
- Иммуномодуляторы (например, такролимус, пимекролимус) – подавляют местный иммунный ответ, уменьшая воспаление.
- Эмоленты – наружные средства, сочетающие в себе увлажняющие, смягчающие, регенерирующие и антиоксидантные компоненты.
- Фототерапия.
Использование ультрафиолетового света (UVB-лучи):
Ультрафиолетовая терапия узкого спектра UVB – стимулирует регенерацию кожи и уменьшает воспаление. Этот метод эффективен при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза. Однако важно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы избежать повреждения кожи.
- Системное лечение.
При тяжелых формах псориаза или, когда местные средства недостаточно эффективны, используют системные препараты:
- Иммунодепрессанты – метотрексат, циклоспорин.
- Биологические препараты – новейшие лекарства, направленные на специфические части иммунной системы, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-α), рецепторов интерлейкинов 12 и 23. Примеры: адалимумаб, нетакимаб и другие.
Эти препараты применяются под строгим наблюдением врача и требуют регулярного мониторинга состояния организма.
Общие рекомендации и образ жизни
- Уход за кожей – мягкое очищение, избегание раздражающих веществ, использование увлажняющих кремов.
- Диета – сбалансированное питание, исключение продуктов, вызывающих обострение (например, острых, жареных, алкоголя).
- Избегание психоэмоциональных стрессов – снижение психологического напряжения, поскольку стресс может ухудшить симптомы.
- Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, которые негативно сказываются на процессе лечения и хроническом течении болезни.
Заключение
Псориаз – это хроническое заболевание, требующее постоянного внимания и правильного подхода к терапии. Современные методы лечения позволяют существенно снизить проявления болезни и повысить качество жизни пациентов.
Важно своевременно обращаться к врачу-дерматовенерологу для диагностики и подбора оптимального лечения. При легком течении псориаза врач порекомендует Вам амбулаторное лечение, при среднетяжелом и тяжелом течении необходима госпитализация в Брестский областной кожно-венерологический диспансер. Также возможно лечение в условиях отделения дневного пребывания.
Врач-дерматовенеролог
(заведующий ОМК)
Брестского ОКВД Алексей Сергеевич Зимницкий
+375 (1642) 4 39 69
