Профилактика клещевого энцефалита и Лайм – боррелиоза

Клещевые инфекции – это группа заболеваний, передающихся человеку при укусах заражённых клещей, среди которых наиболее распространены клещевой энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). На территории Брестской области имеются условия для формирования стойких очагов клещевого энцефалита. В активных природных очагах каждый четвертый клещ заражен вирусом данной инфекции, в основном, за счет пяти эндемичных территорий области (Пружанский, Каменецкий, Малоритский, Березовский и Ивацевичский районы).

Сезонный подъем заболеваний клещевым энцефалитом приходится на июнь-сентябрь месяцы, Лайм — боррелиоз — на июнь-октябрь, болеют взрослые, чаще жители села и редко дети.

Клещевой энцефалит – трансмиссивное острое природно – очаговое заболевание вирусной этиологии, передающееся клещами, характеризующееся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением центральной нервной системы.

Лайм – боррелиоз (болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз) – инфекционное трансмиссивное природно-очаговое зоонозное заболевание. Возбудитель Лайм боррелиоза – спирохета, которая вызывает поражения кожи, суставов, нервной системы, сердца и характеризуется склонностью к хроническому и скрытому течению.

Естественные хозяева боррелий в природе – дикие позвоночные животные, мелкие млекопитающие, птицы, которые являются прокормителями клещей Ixodes – переносчиков боррелий и вируса.

Заражение вирусом клещевого энцефалита чаще происходит при посещении Беловежской пущи в Каменецком районе, Ружанской пущи в Пружанском районе, территории Бронной горы и ее окрестностей в Березовском районе, Коссовской зоны в Ивацевичском районе, лесных массивов Малоритского района и окрестности деревень Ляховцы – Мельники и в последние годы возрос риск заражения на отдельных участках территорий Брестского, Жабинковского, Барановичского, Ляховичского и Малоритского районов.

Что касается Лайм боррелиоза, то заражение возбудителем этой инфекции на территории Кобринского района возможно практически везде: в лесу, на пастбище, на даче и даже в черте города или деревни.

Клещи, питаясь кровью теплокровных животных и птиц, заражаются и передают инфекцию человеку.

Заражение в большинстве случаев происходит при сборе ягод и грибов, работе в лесу. Заразиться можно и от клещей, занесенных из леса в жилые помещения на одежде, с цветами, ягодами, а также домашними животными; при снятии клеща с тела, редко при употреблении в пищу сырого молока коз и очень редко — молока коров.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

После укуса клеща заболевание может развиться остро в период от нескольких часов до 26 дней (в среднем 7-14 дней). Начинается оно с общей слабости, головной боли в лобной части, головокружения, возможны легкие боли в области мышц шеи, конечностей, тошнота и рвота, иногда — подавленность, покраснение лица. Температура в первые 3-5 дней заболевания не превышает 38^оС. В этот период, не заметив укус клеща, многие не обращаются за медицинской помощью или занимаются самолечением, решив, что это простуда. Однако, через 8-9 дней, после так называемого мнимого улучшения состояния, вновь развивается головная боль, гораздо сильнее прежней, отмечаются боли в мышцах спины и шеи, появляется светобоязнь, температура повышается до 39-40^оС.

ЛАЙМ — БОРРЕЛИОЗ:ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

При Лайм — боррелиозе – медленной инфекции, скрытый период заболевания может длиться от нескольких часов до 1 года. Заболевание имеет острое или подострое начало и гриппоподобное течение с лихорадкой и без нее, головными болями, болями в мышцах и суставах. У части больных отмечается тошнота, рвота, сухой кашель, насморк, першение в горле. На месте присасывания клеща в большинстве случаев образуется кольцевидная мигрирующая эритема, которая может увеличиваться до десятков сантиметров в диаметре. В области пятна отмечается сильное жжение, зуд, боль. В последующем развиваются поражения суставов, сердца, нервной системы. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническое течение и может привести к длительной нетрудоспособности, в тяжелых случаях — к инвалидности.

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ И ЛАЙМ БОРРЕЛИОЗОМ?

Прививки против клещевого энцефалита проводятся на эндемичных по данной инфекции территориях нашей области (Пружанском, Каменецком, Березовском, Малоритском и Ивацевичском районах и других районах, где имеются участки территорий с высокой зараженностью клещей вирусом клещевого энцефалита), для тех, чья профессия связана с работой в зонах повышенного риска заражения КЭ,

а также для лиц, постоянно посещающих данные территории по долгу службы или работы.

Планирование, организация и проведение профилактических прививок против клещевого энцефалита лицам, подлежащим плановой вакцинации и ревакцинации ежегодно проводится по спискам, представленным субъектами хозяйствования в адрес территориальных ЦГЭ.

Контролируется проведение специфической профилактики против клещевого энцефалита лиц в соответствии с перечнем профилактических прививок по эпидпоказаниям, установленных постановлением МЗ РБ от 17.05.2018 №42 «О профилактических прививках».

Вакцинация против заболевания Лайм – боррелиоза не разработана.

Для не привитых лиц существуют методы экстренной профилактики при КЭ: в первые 72 часа от укуса клеща рекомендовано обратиться к врачу — инфекционисту а при его отсутствии — врачу — терапевту или педиатру, аналогично, как и при Лайм-боррелиозе для назначения профилактического лечения.

Соблюдайте следующие меры предосторожности:

отправляясь в лес, надевайте одежду светлых тонов (чтобы был заметен ползущий клещ), максимально защищающую тело от их проникновения. Плотно застегните воротник, стяните манжеты резинкой, рубашку заправьте в брюки, брюки – в носки и резиновые сапоги или другую обувь;
постоянно (через 2-3 часа) производите само — и взаимоосмотры во время пребывания в лесу и после его посещения, а также осмотр одежды;
для отпугивания клещей используйте специальные средства — репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах.
не берите в лес детей! детскую коляску с ребенком не размещайте вблизи кустарников или деревьев, расстелите светлую простынь или покрывало под каляску, чтобы был заметен ползущий клещ;
для отдыха в лесу выбирайте поляны с низким травостоем, вдали от деревьев и кустарника (за исключением кустов можжевельника, который является природным фитонцидом);
клещей с тела человека (или животных) желательно снимать в перчатках. Если остался хоботок, его необходимо удалить иглой одноразового шприца. Место укуса нужно прижечь йодом или другим спиртосодержащим раствором, тщательно вымыть руки с мылом. Если вам не удалось это сделать – обратитесь в поликлинику или больницу;

нельзя употреблять козье молоко в сыром виде, необходимо его кипятить 2-3 минуты;
рекомендации по экстренной профилактике клещевых инфекций вам дадут специалисты территориальных медицинских учреждений.
в последующие дни после укуса клеща обратите внимание на свое самочувствие. В случае недомогания немедленно обращайтесь к своему участковому врачу или врачу-инфекционисту;
не забывайте весной и осенью проводить мероприятия по борьбе с мышевидными грызунами (переносчиками клещей) на своем частном подворье, дачном участке и других местах, содержать их в чистоте и порядке, своевременно убирать бытовой мусор, скашивать траву.

Врач – эпидемиолог

Кобринского ЗЦГиЭ Армине Григорян