Инсульт (мозговой удар) представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти.
Инсульт – не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве — от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга — некроза.
В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга, выделяют несколько видов инсульта:
- ишемический (он же инфаркт мозга) случается при сужении или полной блокировке тромбом просвета кровеносного сосуда шеи либо головного мозга.
- геморрагический – когда в головном мозге происходит кровоизлияние из-за разрыва стенки сосуда, вследствие чего сдавливаются нервные ткани, формируется отек мозга, смещение мозговых структур.
Предупреждение инсульта (и его повторений) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
В Республике Беларусь допуск к работе в тех или иных условиях, в первую очередь занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, осуществляется медицинской комиссией учреждения здравоохранения по месту прописки (работы, проживания) работающего и в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2019 № 74 «О проведении обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих».
Главная задача трудового устройства будет заключаться в том, чтобы подобрать больному такой вид труда и такие условия работы, которые не могли бы ухудшить состояния его здоровья.
Наблюдения на производстве показывают, что большинство больных хуже всего переносят физическое напряжение, так как работы, связанные с физическим напряжением, способствуя выявлению коронарной недостаточности, могут привести к учащению приступов стенокардии, нарушению кровообращения и появлению декомпенсации. Поэтому все работы, связанные со значительным, а также с постоянным умеренным физическим напряжением, перенесением и подъемом тяжести, длительной ходьбой, противопоказаны всем больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Работа при высоких температурах и повышенной влажности воздуха влечет серьезные проблемы со здоровьем. А людям с нарушением в работе сердца такие условия вообще противопоказаны.
Идеальной влажностью для человека является 40–60 %. В более высоких показателях увеличивается отдача тепла, и существуют риски перегрева организма. А работа при высоких температурах повышает потребление кислорода и вызывает изменения в водном балансе организма. Чтобы компенсировать возникшие проблемы, сердце берет на себя дополнительную нагрузку.
Регулярный недосып и ночная работа даже у здорового человека повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказана работа в условиях контакта с вредными физическими факторами, превышающими предельно-допустимые уровни: общая и локальная вибрация, шум, ультразвук и инфразвук, ионизирующее и неионизирующее излучения (электромагнитное и электростатическое поле, ультрафиолетовое излучение и др.), тепловое излучение и др.
Противопоказаны работы на высоте, верхолазные работы, лесозаготовительные работы, подземные работы, работы связанные с обслуживанием сосудов под давлением, с применением взрывчатых веществ и материалов, работы в военизированной охране, земляные работы и др.
Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить инсульт рекомендуется:
ежедневно заниматься физической культурой;
отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
придерживаться сбалансированного рациона питания;
соблюдать режим сна и отдыха;
ограничить потребление соли;
отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина;
избегать лишнего веса;
чаще гулять на свежем воздухе;
своевременно заниматься лечением сердечно-сосудистых заболеваний; контролировать уровень артериального давления;
контролировать сердечный ритм;
по рекомендации врача принимать препараты, уменьшающие вероятность нехватки кислорода головного мозга;
избегать приема гормональных препаратов;
избегать стрессовых ситуаций;
при депрессии обращаться к врачу;
своевременно проходить профилактические осмотры;
при обнаружении первых признаков инсульта вызвать скорую помощь; соблюдать рекомендации врача во время реабилитации.
Таким образом, при выявлении факторов риска необходимо обращаться к специалисту. Врач поможет минимизировать их и соответственно, снизит вероятность развития заболевания и его осложнений. Это увеличит продолжительность и качество Вашей жизни.
Помощник врача-гигиениста
Кобринского зонального ЦГиЭ Инна Крукович
