Столбняк (tetanus) — это острое инфекционное заболевание нервной системы, которое вызывают токсинобразующие бактерии Clostridium tetani (столбнячная палочка). Болезнь проявляется неконтролируемыми мышечными сокращениями в шее, челюсти, животе или во всём теле в результате поражения нервной системы токсинами бактерии-возбудителя. Примерно в половине всех случаев заражения столбняком приводит к смерти.
Пик заболеваемости столбняком обычно приходится на весенне-осенний период. Основными группами риска остаются сельскохозяйственные работники, лица, работающие на дачных и садовых участках, пенсионеры. Возникновение столбняка возможно также после укуса домашних и диких животных, если при этом в рану попали возбудители столбняка.
Механизм передачи столбняка — контактный: болезнь развивается, если в рану, порез или ссадину попадает бактерия Clostridium tetani.
Симптомы столбняка
Инкубационный период заболевания (время с момента заражения до первых симптомов) составляет от 3 дней до 3 недель. Чаще всего признаки столбняка появляются через 10 дней.
Как правило, заболевание проявляется повторяющимися болезненными спазмами во всём теле, которые длятся несколько минут. Шея и спина при этом могут выгибаться, мышцы ног сокращаются, руки прижимаются к туловищу, а кулаки сжимаются. Из-за спазмов мышц шеи и живота может быть затруднено дыхание. Из-за спазмов челюсти — сложно или невозможно открыть рот. Мышечные спазмы при столбняке могут быть вызваны незначительными внешними факторами, такими как громкий звук, прикосновение, дуновение ветра или яркий свет.
Экстренная профилактика столбняка проводится при любых травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвёртой степеней, укусах животными.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяются:
- иммуноглобулин противостолбнячный человека (ПСЧИ);
- сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная (ПСС), перед которой обязательно проводится внутрикожная проба;
- анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный (АС).
Вакцинация — самый эффективный, безопасный и надёжный способ избежать заражения. По принятому в Республике Беларусь национальному календарю прививок, вакцинация от столбняка проводится детям 2, 3, 4 и 18 месяцев, 6 лет, 16 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения 66 лет. Если вакцинопрофилактика проводилась своевременно и полноценно, то это позволяет полностью исключить возможность заражения.
Основными противопоказаниями к применению средств специфической профилактики столбняка являются:
— повышенная чувствительность к соответствующему препарату;
— беременность (в первой половине противопоказано введение АС (АДС-М) и ПСС, во второй половине — ПСС).
Помните! Своевременное проведение профилактических прививок спасет Вашу жизнь и жизнь Ваших близких!
Медицинский статистик
Кобринского зонального ЦГиЭ Светлана Панасюк
